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矯正治療で後悔しないために。知っておきたい虫歯リスクと予防について
こんにちは。茨城県石岡市、小美玉市、かすみがうら市、笠間市、土浦市の矯正歯科医院、石岡みらい矯正歯科・院長の丸岡亮です。
今回は、初診の相談、カウンセリングで多く受ける質問の一つである、「矯正治療と虫歯」についてお話をさせていただきたいと思います。特に10代後半から20代の方は、就職や結婚など大切なライフイベントを控えている時期。美しい歯並びを手に入れる過程で、虫歯を作ってしまうのは非常にもったいないことです。
結論からお伝えしますと、
矯正治療中は、通常よりも虫歯のリスクが格段に高まります。しかし、治療前の適切な処置と、毎日の正しいケア、そして専門的な管理があれば、虫歯を防ぐことは十分に可能です。
これらについて、医学的の視点から、まとめてみましたので、ぜひ、ご参考にしていただけますと幸いです。
矯正をすると虫歯になりやすい？
装置をつけたら、食べかすが詰まって虫歯だらけになるかも…
そんな不安を抱えている方は少なくありません。せっかく綺麗になろうと決意したのに、虫歯で歯を削ることになるのは悲しいですよね。
実際、ワイヤー矯正（マルチブラケット装置）を装着すると、お口の中の環境は劇的に変化します。装置の周りは複雑な構造になり、唾液による自浄作用（何もしていなくても自然と汚れが流れていく作用）が働きにくくなるため、プラーク（歯垢）の蓄積が通常の2～3倍になるという報告もあります。
矯正治療を始める前：かかりつけ歯科で虫歯チェックを
当院では、矯正治療を始める前に矯正学的検査（精密検査）を行いますが、その際、虫歯がないかの確認も行います。これは、虫歯があると、矯正歯科治療を始めた後に悪い影響があるからです。大きな虫歯がある場合、矯正中に痛みが出たり、被せ物の形が変わったりして、矯正治療の計画（フォースシステム）やシミュレーションが狂ってしまうことがあります。また、矯正装置がつくと、小さな虫歯が一気に進行してしまうリスクがあります。まずは虫歯を完治させてから、万全の状態で矯正をスタートする。これが準備段階として必要なことです。
また、矯正治療を行おうと来院いただく方の中には、しばらく歯科医院に定期検診に通っていないという方も多くいらっしゃます。矯正治療と並行でできる場合もありますが、まずはぜひ、かかりつけ歯科医院にも顔を出して、診てもらいましょう。
↑ かかりつかの先生にまず、チェックしてもらいましょう。矯正治療中も定期検診にはぜひ、通ってください。
⭐︎関連する記事⭐︎ 矯正治療前の検査について
ホワイトスポット（脱灰）について
皆さんにぜひ知っておいてほしいのが、虫歯の一歩手前である、歯の表面が溶けてしまうホワイトスポット（脱灰）です。歯の表面が酸によって溶かされ、白く濁ってしまう現象です。これは一度できると自然には治りにくいものであり、治療が終わった後の歯の見栄えに影響を及ぼします。当院では矯正中のクリーニングをしっかりと行う、ホームケアとしての歯ブラシ指導を行うのと同時にフッ素入りの洗口液（うがい薬）の使用もお勧めしています。
↑ 歯の表面が脱灰し、模様のような色になってしまうことがあります（イメージ）
⭐︎関連する投稿⭐︎ 歯の着色について
矯正と虫歯の気になるQ&A
Q. 矯正中に虫歯が見つかったら、治療は中断するのですか？
A.装置をつけたまま治療可能な場合もありますが、虫歯の場所によっては一度ワイヤーを外す必要があります。そのため、治療期間が延びてしまうこともあります。
Q. インビザライン（マウスピース矯正）なら虫歯になりにくいですか？
A.マウスピースは取り外して歯磨きができるため、ワイヤー矯正よりは清潔を保ちやすいです。しかし、飲み物（砂糖を含むもの）を飲んだまま装着し続けると、マウスピースの中に糖分が閉じ込められ、逆に虫歯リスクが爆発的に高まるリスクもあるので注意が必要です。
⭐︎関連する記事⭐︎ インビザライン（マウスピース矯正）について
Q. どんなケアをプラスすればいいですか？
A.普通の歯ブラシだけでなく、タフトブラシ（山型の小さな筆のようなブラシ）や歯間ブラシ、そして高濃度フッ素配合の歯磨き粉の使用がエビデンスとして強く推奨されています。
⭐︎関連する投稿⭐︎ 矯正治療中のオーラルケアについて（歯間ブラシのすすめ）
まとめ：美しさと健康的な歯並びを手に入れるために
矯正治療の目的は、単に歯を並べることだけではありません。一生、自分の歯で美味しく食べ、自信を持って笑えるような環境を作ることにあると考えています。
これは私の患者としての経験談にもなりますが、矯正期間中に徹底したセルフケアを身につけることは、治療後の長い人生において、歯を失うリスクを減らす最高の財産になります。
私たちと一緒に、虫歯ゼロで理想のスマイルを目指しましょう！
今後、虫歯予防について、詳しく書いた記事も追加していきますので、ぜひ、ご参考にしてください。
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当院では石岡市をはじめ、土浦市・水戸市・つくば市・小美玉市・かすみがうら市・鉾田市・笠間市など、茨城県内のさまざまな地域から患者さまにご来院いただいております。日本矯正歯科学会認定医と日本専門医機構矯正歯科専門医が在籍しています。
電車・お車ともにアクセスしやすく、県内広域からのご相談も歓迎しております。
石岡みらい矯正歯科 院長：丸岡亮（歯学博士）
茨城県石岡市国府4-5-4
TEL：0299-24-4118
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