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矯正はいつ痛い？「痛みが出やすい時期」を解説してみます
こんにちは。茨城県石岡市、小美玉市、かすみがうら市、笠間市、土浦市の矯正歯科医院、石岡みらい矯正歯科です。
「矯正って、ずっと痛いのかな…」
はじめて矯正治療を考えるとき、多くの方がここで不安になります。特に10代後半～20代の方は、学校やお仕事、食事の予定もありますよね。「痛みで日常生活に支障が出たらどうしよう」と感じるのは自然なことです。
ただ、結論から言うと、矯正治療中の数年の間、ずっと痛いというのは誤解です。痛みには波があり、痛みが出やすいタイミングがだいたい決まっているとされています。それを先に知っておくだけで、いつまで我慢すればいい？が見通しやすくなります。
「矯正中ずっと痛い」は誤解です
矯正の痛みは、多くの場合、歯が動き始めるときの生体反応によるものです。装置が強すぎるから痛いというより、歯が動くために必要な反応が起きているイメージになります。
実際、痛みの経過を調べた研究では、装置装着後の痛みは数時間後から出始め、24時間前後にピークになり、その後は徐々に落ち着いていく傾向が示されています。つまり、痛いのは最初の数日が中心ということが多いのです。
痛みを感じやすい時期
ワイヤー矯正を始めた直後（装置をつけた当日～1週間）
いちばん痛みが出やすいタイミングです。
痛みが出始める：装置装着後 数時間後～当日夜
痛みのピーク：翌朝～24時間前後（噛むと痛い／歯が浮く感じ）
落ち着く目安：3～5日で楽になり、5～7日でかなり軽くなることが多い
最初のワイヤーを装着後、痛みが翌朝にピークを迎え、5～6日程度続く傾向を示した文献報告があります。また、装置装着後4時間～7日間の推移を追った研究でも、痛みが時間とともに変化し、徐々に軽減する流れが示されています。
よくある痛みの表現
「噛むと痛い」「歯が浮く感じ」
「じんわり押される」「締め付けられる」
「前歯で噛み切れない」
この時期は、硬いもの（フランスパン・せんべい・氷・ナッツ類など）がつらく感じやすいようです。
調整・ワイヤー交換のあと（調整日～数日間）
次に多いのが、いわゆる、ワイヤー調整後の痛みです。調整で力のかかり方が変わると、また同じように波がきます。
調整当日～翌日：違和感～軽い痛み
翌日～2日目：ピークになりやすい
3～5日：徐々に落ち着く
初回ほどではない方も多いですが、毎回、数日間だけ痛むという方もいらっしゃいます。
セパレーター（隙間を作るゴム）を入れた直後
バンド装着などのために、歯と歯の間に小さなゴム（セパレーター）を入れることがあります。このときは 「噛んだときの痛み」 が強く出やすいです。痛みの時間経過として、翌朝にピークが来ることが示された試験もあります。
顎間ゴム（ゴムかけ）を始めた直後
顎間ゴムは、最初の数日間は筋肉痛のようにだるく感じる方がいます。ただ、多くは慣れていきます。
口内炎・ワイヤーが当たる痛み
「刺さる」「擦れる」系の痛みは、歯の移動痛とは原因が違います。矯正用ワックスなどでかなり楽になりますし、遠慮なくご相談ください。
痛みを軽くするための工夫
痛みのピークは多くの場合「最初の24～48時間」。ここを上手に乗り切るのがポイントです。
食事
・1～2日は「やわらかいもの」中心（うどん・スープ・豆腐・卵・ヨーグルトなど）
・前歯で噛み切らない（小さく切る／奥歯に負担を分散）
痛み止め（鎮痛薬）
鎮痛薬が矯正の痛みを減らすことは、Cochraneレビューという信頼性の高い文献でもまとめられています。一方で、薬の種類・飲み方には注意点があります。いずれにしても、担当医の指示を守る・担当医に相談をするようにしましょう。
・体質・胃腸・持病との相性がありますので、自己判断で連用はしない
・一般論として、NSAIDsと呼ばれる鎮痛薬は歯の移動に影響する可能性が指摘されており、アセトアミノフェンは影響が少ない可能性が示されています。
受診の目安
次のような場合は、我慢せずご連絡ください。
1週間以上ほとんど改善しない強い痛み
眠れない／腫れが出る／ズキズキ拍動する
ワイヤーが刺さって口内炎が悪化している
「虫歯みたいにしみる」「熱い・冷たいで強く痛む」など、矯正以外の原因が疑わしい場合
Q&A
Q. 矯正の痛みはいつまで続く？（矯正 痛い いつまで）
A. 多くは翌日がピークで、3～5日でかなり楽になり、1週間で落ち着くことが多いです。
Q. 調整後は何日痛い？（ワイヤー 調整後 痛み）
A. 痛みが出るなら、だいたい2～3日が中心で、長くても数日で軽くなることが多いです。
Q. マウスピース矯正でも痛い？
A. 痛みの質が違い、ワイヤーより軽いと感じる方もいますが、新しいアライナー交換後に数日だるいことはあります。固定式と比較した前向き研究もあります。（痛みには個人差が大きいとされています）
Q. 痛い＝歯が動いている証拠？
A. ある程度は生体反応ですが、痛みの強さ＝治療効果ではありません。痛みが少なくても歯は動きます。
Q. 痛みが心配で矯正を始められない…
A. 「痛い時期がいつか」を知って準備できるだけでも、不安はかなり軽くなります。痛みの出方には個人差があるので、心配な方はカウンセリングで遠慮なくお話しください。
まとめ
・矯正の痛みは、ずっとではなく、タイミングがある
・特に痛みが出やすいのは ①開始直後 と ②調整後の数日
・多くは 翌日がピーク → 3～5日で軽く → 1週間で落ち着く
・食事の工夫、必要時の鎮痛薬で乗り切れることが多い
不安が強い方ほど、最初の数日をイメージできると一歩踏み出しやすくなります。痛みの出方は人それぞれなので、「私は痛みに弱いかも…」という方も、ぜひ事前にご相談ください。
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当院では石岡市をはじめ、土浦市・水戸市・つくば市・小美玉市・かすみがうら市・鉾田市・笠間市など、茨城県内のさまざまな地域から患者さまにご来院いただいております。日本矯正歯科学会認定医と日本専門医機構矯正歯科専門医が在籍しています。
電車・お車ともにアクセスしやすく、県内広域からのご相談も歓迎しております。
石岡みらい矯正歯科 院長：丸岡亮（歯学博士）
茨城県石岡市国府4-5-4
TEL：0299-24-4118
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